双相情感障碍是临床上的常见问题,这种疾病对人体的伤害主要在于心理伤害。双相情感障碍容易发生在各个年龄阶段的患者,青少年也可能会有双相情感障碍的问题,而这类疾病的诱发原因也比较复杂。注意!青少年更易患上双相情感障碍。
一、青少年双相障碍的症状
1、容易激惹。患者很容易因为一些小的事情而引起强烈的情感反应。例如生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆,持续时间一般比较短暂。常见于脑器质性,例如脑动脉硬化性。也可见于躁狂状态等功能性神经内科疾病。
2、强制性哭笑。患者在没有任何外界因素的影响下,突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。患者对此既无任何内心体验,也说不出为什么要这样哭和笑。这是在脑器质性时较为常见的一种精神症状。
3、情感脆弱。患者常常因为一些细小或无关重要的事情而感到悲伤或兴奋激动,无法克制。常见于脑动脉硬化性,也可见于神经症的神经衰弱等功能性。
4、病理性激情。是指突然发生的、非常强烈但又短暂的一种情感障碍。它与情感爆发的不同之处:其表现为冲动、伤人、毁物等具有很强的破坏性的行为,多半有一定程度的意识障碍,事后遗忘。
5、其他症状。常常伴有思考困难、缺少决断、缺乏兴趣、头痛、睡眠障碍、精力不足的症状,严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。
二、双相障碍如何治疗
个体化治疗原则
需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素,选择合适的药物,从较低剂量起始,根据患者反应决定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整,提高患者的耐受性和依从性。
综合治疗原则
采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用,提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。
长期治疗原则
由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作,其发作的频率远较抑郁障碍为高,因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程;巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复;维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能,提高生活质量。
物理治疗
急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐(MECT)治疗,但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。
三、给患者和家属的建议
1、心理教育
有关双相情感障碍的教育,对于患者了解双相障碍,了解如何获得正确的治疗和最佳支持,并且帮助亲人更好地了解双相情感障碍特别有帮助。
2、减轻压力
压力可以引发情绪的重大变化,对于双相情感障碍患者来说,减压至关重要。减轻压力的一些好方法包括定期锻炼和练习冥想,瑜珈,太极等放松方式。
3、练习健康习惯
健康的习惯,如饮食均衡,定期锻炼,良好的睡眠,而不用酒精或非法药物进行自我治疗,有助于稳定双相患者的心情。
4、建立生活规律
建立生活规律并始终坚持,也可以帮助你稳定心情。每天按时作息,吃饭,锻炼和服用药物。
5、监测症状
跟踪症状和感受可以帮助你识别触发因素,并确定何时出现双相障碍。医生建议经常使用日记或在线记录症状,并定期与医生复查。
6、寻求支持
双相情感障碍可能会使关系变得紧张。因此,拥有强大的支持网络对于保持健康的情感生活至关重要。除了建立家庭和朋友的支援网络外,双相情感障碍患者还应与治疗师,咨询师合作,协助他们与自己的亲人保持有效健康的关系。
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